ДОМАШНИЙ ГИНЕКОЛОГ - ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ

 

 

 

"Домашний Гинеколог" - это другое название того же самого аппарата, что и "Домашний Уролог".

Отличие не в приборах, а в возможностях их применения. Очевидно, что у женщины диапазон применения шире. Если мужчины Прибор вводят только через анус (рис.2 стрелка 1) и могут массировать мышечно-нервные зоны вокруг точки (рис.2 стрелка 2)"тысяча золотых монет" (по китайской терминологии), то женщины могут вводить прибор также и во влагалище, обеспечивая тем самым тренировку и массаж всей нервно-мышечной области в области нижнего таза, включая и точку G! Лечимся и одновременно получаем удовольствие.

 

В настоящее время недержание мочи остается одной из самых «деликатных» проблем в урогинекологии. Согласно данным литературы, от недержания мочи страдают примерно 24% женщин от 30 до 60 лет и более 50% женщин после 60 лет. 

К сожалению, многие из них считают, что в пожилом возрасте избавиться от этой проблемы невозможно, и поэтому, добровольно, изолируются от общества в собственной квартире, лишая себя возможности полноценного участия в жизни общества. 

Однако, согласно последним исследованиям, в пожилом возрасте недуг «недержания» можно либо полностью устранить, либо значительно уменьшить количество сопутствующих ему факторов. 
Известно, что современные методы лечения недержания мочи подразделяются на «консервативные» и «хирургические». Но мало кто из моих пожилых пациентов знает о методах лечения направленных на использование собственных резервно-компенсаторных возможностей человеческого организма. 

 

К разряду таких методик относится биологическая обратная связь (БОС). В основу революционной методики лечения недержания мочи с помощью приборов БОС положена система упражнений для мышц тазового дна, разработанная калифорнийским гинекологом Арнольдом Кегелем (1949) и направленная на повышение их тонуса и развитие сильного рефлекторного сокращения в ответ на внезапное повышение внутрибрюшного давления. 

Основная трудность и недостаток методики Кегеля заключается в том, что от 40 до 60% пациентов не способны изолированно сокращать мышцы тазового дна, особенно если учесть, что эти мышцы являются анатомически скрытыми. Вместо того, чтобы активизировать мышцы тазового дна, пациенты обычно сокращают мышцы-антагонисты — прямую мышцу живота, ягодичные, бедренные мышцы, еще больше повышая при этом внутрибрюшное давление. 

В результате такие упражнения оказываются не только неэффективными, но и способствуют усугублению недержания мочи. 

Задача изолированной тренировки различных групп мышц тазового дна наиболее эффективно может быть решена при применении методов БОС, поскольку в данном случае наглядная информация доводится непосредственно до пациента, что позволяет легко контролировать правильность выполнения упражнений. 

Клинический смысл этого метода заключается, во-первых, во взаимодействии больной и врача и, во-вторых, в количественном определении изменений тонуса мышц тазового дна на фоне упражнений с помощью баллона для измерения ректального и влагалищного давления. 

 

В настоящее время для тренировки мышц тазового дна используется современный аппарат «Домашний Уролог». При этом пациентка может наблюдать за правильностью и эффективностью своей работы с помощью манометра. Аппарат "Домашний Гинеколог" - это другое название того же самого аппарата "Домашний Уролог".

 

Сегодня метод биологической обратной связи широко применяется как за рубежом, так и в России. Схематически эта обратная связь изображена на рис.1, где приведена парасимпатическая система человека управляющая необходимыми мышечными рефлексами. Сигнал от точки "тысяча золотых монет" поступает в головной мозг, там он опознаётся, осознаётся и замыкает обратную связь от Центральной нервной системы к нервно-мышечной области нижнего таза. Показаниями для применения БОС-терапии в урогинекологической практике являются: различные виды недержания мочи, синдром тазовой релаксации или синдром опущения стенок влагалища, сексуальные дисфункции у женщин (снижение силы оргазма, аноргазмия, вагинизм), профилактика недержания мочи у женщин в послеродовом периоде после патологических и травматических родов. 

 

Таким образом, метод биологической обратной связи является одним из эффективных консервативных методов лечения всех типов недержания мочи. Одним из положительных моментов данного вида терапии является его патогенетическая направленность. Эффект БОС заключается, с одной стороны, в возможности увеличения активности и сократительной способности произвольного уретрального сфинктера, а также в достижении его мышечной гипертрофии путем направленных сознательных тренировок. Как показали результаты трехмерной эхографии — наблюдаются улучшения кровообращения, в области малого таза. 

Другими важными преимуществами метода БОС являются: безболезненность и минимальная инвазивность, отсутствие побочных эффектов, возможность сочетания с любыми другими методами лечения. 

Как показывает медицинская практика, те из женщин, которые для лечения используют резервные возможности своего организма, буквально через месяц навсегда забывают о проблемах связанных с недержанием мочи. 

Методика применения

 

1.   1. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

 

Противопоказанием к применению аппарата является беременность

 

1.   2. ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ ИЗДЕЛИЯ

 

Чтобы подготовить устройство необходимо:

1.   Каждый раз перед употреблением на рабочую камеру аппарата (1) одеть презерватив (для УЗИ) и обильно смазать его смазкой на водной основе. (Это действие увеличит срок службы рабочей камеры).

2.   Указательным и большим пальцами взять рабочую камеру (1) за фланец и аккуратно ввести ее в задний проход до упора с фланцем (а).рис 2.

3.   Аккуратно сжимая рукой нагнетатель (3) накачать рабочую камеру (1) аппарата так, чтобы на манометре (2) стрелка достигла деления 200 мм. рт. ст. (красная зона), до состояния ее раскрытия

Внимание! Если рабочая камера (1) аппарата не раскрывается, проверьте, закрыт ли обратный клапан (4) нагнетательного устройства (3). При необходимости закройте обратный клапан (4)

 

1.   3. ПОРЯДОК РАБОТЫ ИЗДЕЛИЯ

 

После того как аппарат подготовлен к работе, массаж осуществляется за счет внешнего воздействия - кратковременной подачи воздуха в раскрытую рабочую камеру (1) . Для этого необходимо взять в руки пульсатор (5) и кратковременным сжатием  его рукой, ( с интервалом в 1 – 2 секунды) раскрывать как можно больше рабочую камеру (1), но при этом необходимо одновременно сопротивляться расширению камеры внутренними мышцами анального сфинктера. Продолжительность занятия 5 – 10 минут ежедневно в течении 2-х недель. Этим упражнением восстанавливается мышечная память органов малого таза, улучшается  крово-лимфоснабжение происходит улучшение питания организма на клеточном уровне.

Для закрепления положительных результатов первого упражнения необходимо проконтролировать силу сжатия мышц тазового дна с помощью манометра обратной связи(2), при этом необходимо стремиться, как можно больше, отклонить стрелку манометра при напряжении мышц тазового дна. Способность, сжимая мышцы максимально отклонять стрелку на манометре Вашего аппарата подтверждает, что вы задействуете правильную группу мышц. Продолжительность этого упражнения составляет 3 – 10 минут ежедневно в течении 2-х недель.

 

Помните, что нельзя вводить рабочую камеру в прямую кишку предварительно не смазав обильно презерватив смазкой.

Помните, что нельзя нагнетателем накачивать рабочую камеру больше отметки на манометре 200 мм.рт.ст

Помните, что брюшные мышцы и мышцы бедер должны оставаться в состоянии покоя.

Помните, что нельзя задерживать дыхание. Дышите спокойно и глубоко.

Попытайтесь оставаться в расслабленном состоянии. Как только Вы успешно определили местонахождение правильных мышц, дальше - это уже дело техники: нужно поочередно напрягать и расслаблять мышцы.

 

Изъятие устройства.

 

После массажа вам необходимо извлечь устройство из внутренней полости организма. Для этого необходимо:

• открыть обратный клапан (4) нагнетателя (3) и спустить рабочую камеру (1).
• После того как рабочая камера(1) примет исходное состояние, взять указательным и большим пальцем за ее фланец и аккуратно его потянуть.
• После того как произвели извлечение устройства, снимите использованный презерватив с рабочей камеры (1) и утилизируйте его согласно инструкции.